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先兆流产,切忌过度保胎!
来源:http://www.qhmmg.cn  日期:2019-09-28

  

  群里有个准妈妈怀孕50多天,有出血症状,去医院检查了一下,开了孕酮保胎。武汉代孕医生安慰说化验没太大问题,B超单子也很好。但就是自己吓自己,生怕出事,天天各种各样的担心,然后追问,除了吃孕酮,是不是还得多躺着比较好?

  今天我们就来看看哪些情况适合保胎?该怎么保胎?

  

  自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中,自然流产的发生率约为15%。发生在12周以前的流产定义为早期流产,妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。据估计,在人类全部妊娠中,约75%以自然流产告终。

  再加上现在很多人不注意饮食,工作压力大,生活作息不规律,一旦代怀孕了,就生怕有闪失,何况要是有点少量出血、肚子胀等症状,就无比慌乱,到了医院,不把检查都做全就不安心。

  因此,不少准妈妈对于「保胎」格外看重:

  “我这个孩子有没有问题,能不能保住”

  “为啥我用了黄体酮还会出血?”

  “有没有更好的保胎药?”

  1 准妈妈,你真的需要保胎吗?

  实际上,绝大部分的孕妇不需要保胎治疗。

  1. 盲目保胎,当心结果更坏

  作为早期流产的主要原因,胚胎和胎儿染色体异常占据了半壁江山,约占50~60%,「优胜劣态」,对于初次妊娠出现先兆流产或仅有1次的流产史的患者,多考虑自然淘汰所致。

  如果是这种情况,武汉代孕建议孕妈不要太过伤心,因为胚胎自身有问题的,就算勉强暂时保胎,将来也保不准会发生意外或导致代孕胎儿畸形的情况。

  而如果妊娠早期有不良接触史,比如有过感冒、服过药、接触过放射线等等,出血后就不该勉强保胎了。

  这种时候,顺其自然,是最好的处理办法。

  2. 真正需要保胎的情况少

  目前,医学上比较一致的意见是:不赞成盲目保胎。

  真正因为母体内孕激素分泌不足引起的流产,其实是少数。

  如果内分泌功能有问题,本身就很难代怀孕,往往要经过治疗才能怀上,或者需要试管婴儿等辅助手段,这些时候,黄体酮治疗当然必不可少。

  3. 无需过度关注孕酮

  孕酮数值低不一定就是代孕宝宝就要保不住了,人与人之间存在个体差异,孕酮指标只是相对而不是绝对的参考值,特别是在孕早期黄体分泌孕酮并不稳定,参考意义不大。

  如果孕酮值在正常范围内的偏低水平,但没有出血和腹痛等症状,B超检查胚胎一切正常,就无需担心,过度焦虑的情绪反而可能增加流产的风险。

  「盲目使用黄体酮不可取!」

  盲目的服用或注射黄体酮保胎更是不可取的,胚胎或代孕胎儿染色体异常是早期流产的最常见原因,约占 50%-60% 左右,再排除其他原因,所以只有少部分的患者是由于激素缺乏导致流产的,而应用外源性激素促进胚胎的生长发育,应是在武汉代孕妇体内自身激素分泌不足的情况下。如果不是激素不足,补充过多的激素只会给代孕胎儿和武汉代孕妇造成不良影响。

  「黄体酮保胎武汉代孕解析这么普遍?」

  但是对于一些武汉代孕医生来说,黄体酮作为安慰剂给孕妇是最简单也是最安全的的办法。

  从善意的角度出发,这么做是能够平复怀孕后的焦虑情绪,毕竟情绪紧张也是流产的诱因之一。但真正的焦虑并不可能被这样控制。「解决」了一个问题,焦虑只会寻找更多问题来制造不安。

  「孕酮低,是真的低吗?」

  临床中常遇到的所谓的“孕酮低”并不是真的低,可能有以下几个原因:

  ● 阴道用黄体酮主要在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,子宫局部孕酮浓度高,但血中孕酮浓度显著低于肌肉注射黄体酮。

先兆流产,切忌过度保胎!

  ● 肌肉注射黄体酮针后孕酮浓度明显增高,血药浓度达峰值后逐渐下降,持续 48 h,72h消失,所以说体内的孕酮浓度处于一个动态变化的过程,不同时间抽血,测定的孕酮值不同。

  ● 人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,结果会出现一定误差。

  所以说,当拿到激素结果后,不要过度的感到焦虑,纠结孕酮的高低,应遵从医嘱,按时按量用药,如有不适及时就诊,武汉代孕医生会根据你的具体情况调整药物。

  什么时候需要保胎?

  以往有胚胎停育或多次生化妊娠的病史。

先兆流产,切忌过度保胎!

  或有子宫畸形,如双角子宫,子宫纵膈。

  有复发流产的病史。

  本次妊娠,有先兆流产的表现。

  有黄体功能不全的情况。

  有多年不孕病史,代怀孕困难。

  经过人工授精及试管婴儿技术代怀孕的孕妇。

  3 保胎怎么保?

  如果以往有不良的病史,如果有相应的,导致不良病史的原因,最好是针对性保胎,针对相关的致病因素进行事先治疗。在代怀孕后继续相应的保胎措施。

  如黄体功能不全,给予外源性黄体酮类的药物补充。

  对于进行体外注助孕技术,做试管婴儿的患者,要进行黄体支持,因为这样的病人100%的存在黄体功能不全。

  子宫纵膈,必要时行手术矫正。

  有感染因素,给予抗生素治疗和预防感染。代孕后加强管理。

  有血栓倾向及免疫因素,可以从代孕前,就开始进行相应的治疗,代孕后继续进行相应的治疗措施。

  有代谢性疾病,或者糖尿病,高血压,甲状腺疾病的患者,应该在代孕前半年就应该进行药物治疗。代孕后继续进行治疗管理。

  如果有染色体方面的异常,应该进行遗传咨询。与遗传武汉代孕医生共同沟通,制定保胎措施。

  辟谣

  卧床休息是三姑六婆甚至是一些武汉代孕医生首先武汉代孕推荐的保胎做法,最过分的是规定连吃饭、大小便都必须在床上。曾经看到一个报道:一个武汉代孕妇被逼着在床上躺着保胎大半年,去医院的时候小腿的肌肉已经萎缩了。

  其实,早就有临床研究证实卧床保胎是没有任何益处的,不要说卧床休息了,就是你把她每天倒挂起来,该流产的还是会流产。

  总之,希望每一位准妈妈都能记住:

  正常的,不需要保胎;

  不正常的,保胎也不一定保得住;

  「非正常」怀上的,怎么保胎你也不一定会,听医生的吧。

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