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试管代孕婴儿促排卵常用方案试用人群详细汇总
来源:http://www.qhmmg.cn  日期:2019-10-14

  在做试管婴儿过程中进行到促排卵环节的时候,大多患者关心我适合用什么方案,我使用的这个方案成功率高不高,我用的这个方案是不是会花很多钱等等,其实你使用什么方案取决于你的身体素质,主要依据卵巢功能等条件,今天我们对促排卵方案详细进行介绍。

试管代孕婴儿促排卵常用方案试用人群详细汇总

  

  促排方案一:GnRH激动剂(GnRH-a)长方案

  长方案的适用人群是那些卵巢储备功能比较好的患者,其用药方法:

  对于月经规律的患者促排卵治疗的前1周期月经第10天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日,排卵后1周开始用GnRHa(曲普瑞林)进行垂体降调节,下次月经后3-5天开始促排卵8-12天, B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并调整促排卵药物的使用剂量;直到B超卵子成熟,于当天(一般在晚上)注射HCG;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上)取卵。

  对于月经不规律的患者要从月经的第5天开始服用控制周期药物,服到月经的第21天开始用GnRHa。

  促排方案二:GnRH激动剂(GnRH-a)短方案

  短方案一般适用于那些卵巢储备功能差的患者,其用药方法是:

  在月经的第2天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,促排卵过程与长方案类似,当卵泡大于1.4cm后要每天定时测定尿LH峰至注射HCG。

  促排方案三:GnRH拮抗剂(GnRH-A)方案

  月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后取卵。

  在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射,直至HCG日

  促排方案四:GnRH激动剂(GnRH-a)超长方案

  超长方案适用于子宫内膜异位症病人、多囊卵巢病人、高LH血症病人,因为在促排卵治疗之前要先用长效GnRHa一至数月,用药周期比较长,所以称之为超长方案。垂体降调后促排卵,促排卵方法与长方案类似。

  以上四种方案就是试管婴儿促排卵过程中常用的四种方案,我们对其用药方法有了大概的了解,下面我们来武汉代孕总结一下这几种方案的适用人群,自己可以对号入座:(说明长方案又分为长效长方案和短效长方案)

  1、短效长方案:适用于年轻的卵巢反应正常的妇女,可以用避孕药来协同降调节,也即大家最常见的方案。

  2、长效长方案:也适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案,此外,多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。

试管代孕婴儿促排卵常用方案试用人群详细汇总

  3、短方案:年龄大或卵巢功能相对差的患者可选用短方案;

  4、拮抗剂方案:年龄大或卵巢功能差的患者可选用拮抗剂方案;

  

  温馨武汉代孕提醒:试管婴儿促排方案还包括其他方案,如下面两种,这两种方案不常用,但是我也列举了其适用人群。

  1、微刺激方案:卵巢反应不良、卵巢高反应、多囊卵巢综合征的患者;

  2、GnRH-a预治疗及超长方案:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。